2025年神經(jīng)外科護理實習生出科理論考試題（三）

歡迎參加本次神經(jīng)外科實習知識考核，本考試旨在檢驗您在實習期間對基礎護理學、神經(jīng)外科護理學及查對制度等相關知識的掌握程度。請認真作答，每題2分，總分100分?？荚嚂r間為90分鐘，請合理安排時間。
1. 考生基本信息
姓名：
實習科室：
實習時長（月）：
A1A2型題（共30題，每題2分）
2. 顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高的適宜角度是
3. 腦疝形成時首要的處理措施是
4. 腰椎穿刺術后患者應去枕平臥的時間為
5. 正常成人顱內(nèi)壓的范圍是
6. 護理高熱患者時，體溫超過多少度應給予物理降溫
7. 靜脈輸液過程中，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，無回血，最可能的原因是
8. 腦室外引流管的護理，錯誤的是
9. 使用約束帶時，應重點觀察的內(nèi)容是
10. 為昏迷患者插胃管時，當插入15cm時，應采取的措施是
11. 瞳孔對光反射消失常見于
12. 測量血壓時，袖帶過窄會導致測量結(jié)果
13. 神經(jīng)外科患者術后最常見的并發(fā)癥是
14. 執(zhí)行給藥查對制度時，需核對的內(nèi)容不包括
15. 成人鼻飼時，鼻飼液的溫度應控制在
16. 格拉斯哥昏迷評分（GCS）不包括的項目是
17. 靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，患者應采取的體位是
18. 預防腦水腫，常用的脫水劑是
19. 患者行開顱手術后，引流管內(nèi)出現(xiàn)鮮紅色血性液體，提示可能發(fā)生了
20. 無菌技術操作中，錯誤的是
21. 尿潴留患者首次導尿放出尿量不應超過
22. 腦卒中患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力、麻木，最可能的病變部位是
23. 基礎護理學中，“三查七對”的“七對”不包括
24. 顱內(nèi)動脈瘤破裂出血的典型表現(xiàn)是
25. 為患者進行口腔護理時，若患者有活動義齒，正確的處理方法是
26. 中心靜脈壓（CVP）的正常值是
27. 腦震蕩患者的典型臨床表現(xiàn)是
28. 使用呼吸機輔助呼吸的患者，若出現(xiàn)煩躁不安、發(fā)紺、SpO?下降，應首先考慮
29. 查對制度中，輸血前需雙人核對的內(nèi)容不包括
30. 腰椎間盤突出癥患者保守治療期間，應避免的體位是
31. 護理意識障礙患者時，最重要的護理措施是
A3A4型題（共20題，每題2分）
（以下3題共用題干）患者，男，45歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐2小時”入院，診斷為“蛛網(wǎng)膜下腔出血”。既往有高血壓病史5年，血壓控制不佳。入院查體：T36.5℃，P88次/分，R20次/分，BP160/95mmHg，神志清楚，煩躁不安，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，頸項強直，克氏征陽性。
32. 該患者目前最主要的護理問題是
33. 針對該患者的護理措施，錯誤的是
34. 若患者出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識障礙進行性加重，提示可能發(fā)生了
（以下3題共用題干）患者，女，68歲，因“右側(cè)肢體無力、言語不清1小時”入院，診斷為“急性腦梗死”。入院后給予溶栓治療，目前患者神志清楚，右側(cè)肢體肌力2級，言語含糊。
35. 溶栓治療后，護士應重點觀察的內(nèi)容是
36. 對該患者進行肢體功能鍛煉的最佳時機是
37. 該患者言語不清，護士與其溝通時應采取的措施是
（以下3題共用題干）患者，男，50歲，因“頭部外傷后意識障礙2小時”入院，診斷為“顱內(nèi)血腫”，擬行開顱血腫清除術。術前患者神志昏迷，GCS評分6分，雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)直徑5mm，對光反射消失，右側(cè)直徑3mm，對光反射遲鈍。
38. 該患者目前的瞳孔變化提示
39. 術前準備中，錯誤的是
40. 術后返回病房，護士觀察到引流管內(nèi)有大量鮮紅色血性液體引出，最恰當?shù)奶幚硎?/legend>
（以下3題共用題干）患者，女，30歲，因“車禍致頭部外傷1小時”入院，診斷為“腦震蕩”。入院查體：神志清楚，精神緊張，訴頭痛、頭暈，惡心未吐，生命體征平穩(wěn)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。
41. 對該患者的病情觀察重點是
42. 該患者目前的護理措施，正確的是
43. 患者出院時，護士應給予的健康指導是
44. 針對該患者的心理護理，錯誤的是
（以下3題共用題干）患者，女，55歲，因“左側(cè)肢體麻木、無力3天”入院，診斷為“腦梗死”。既往有糖尿病病史10年，血糖控制不佳。入院后給予改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等治療，目前患者左側(cè)肢體肌力3級，血糖10.5mmol/L。
45. 對該患者糖尿病的護理，錯誤的是
46. 患者左側(cè)肢體活動不便，為預防壓瘡，護士應采取的措施是
47. 該患者使用胰島素治療期間，出現(xiàn)心慌、手抖、出汗，最可能的原因是
（以下2題共用題干）患者，男，30歲，因“高處墜落致頭部外傷6小時”入院，診斷為“重型顱腦損傷”，目前處于深昏迷狀態(tài)，GCS評分3分，行氣管切開，呼吸機輔助呼吸。
48. 該患者的護理級別是
49. 氣管切開護理中，錯誤的是
（以下3題共用題干）患者，女，40歲，因“頭痛、視力模糊1周，加重伴嘔吐2天”入院，診斷為“顱內(nèi)腫瘤”。入院查體：T36.8℃，P90次/分，R18次/分，BP140/85mmHg，神志清楚，雙側(cè)視乳頭水腫，右側(cè)肢體肌力4級。
50. 該患者視乳頭水腫的原因是
51. 術后患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，護士應立即采取的措施是
更多問卷 復制此問卷