大學(xué)生心理健康調(diào)查問卷

親愛的同學(xué):

       您好！本問卷旨在了解當(dāng)前大學(xué)生心理健康相關(guān)情況。對(duì)于問題的答案不涉及好壞對(duì)錯(cuò)，請(qǐng)按照個(gè)人偏好如實(shí)選擇最符合您的情況或想法的答案。所收集的數(shù)據(jù)僅用于心理健康調(diào)查，我們嚴(yán)格您的保密個(gè)人信息，不會(huì)泄露或用于其他用途，懇請(qǐng)您根據(jù)真實(shí)情況作答，您的每一份反饋都對(duì)我們至關(guān)重要，衷心感謝您的支持與合作！

1.您的性別
2. 您的年級(jí)?

MAAS 正念注意覺知量表

以以下是最近一段時(shí)間內(nèi)您在生活中的感受，程度有1-5種，請(qǐng)選擇一個(gè)最符合的答案。下是最近一段時(shí)間內(nèi)您在生活中的感受，程度有1-5種，請(qǐng)選擇一個(gè)最符合的答案。

1 我經(jīng)歷某些情緒時(shí)，需要過一會(huì)兒才能察覺到自己處于這種情緒之中
2 我因?yàn)榇中?、注意力不集中或分心而打碎物品或損壞東西
3 我發(fā)現(xiàn)要自己專注于當(dāng)下發(fā)生的事情有些困難
4 在前往目的地的過程中，我會(huì)忽略自己的行走動(dòng)作或其他周圍事物
5 只有當(dāng)身體出現(xiàn)緊張感或不適時(shí)，我才留意到自身的身體感覺，否則我不會(huì)主動(dòng)關(guān)注
6 如果第一次聽到某個(gè)人的名字我會(huì)很快忘記
7 感覺自己做事時(shí)處于一種無意識(shí)的狀態(tài)，對(duì)正在的事情缺乏覺察和專注
8 我會(huì)匆忙完成一些事情，而沒有真正關(guān)注這些事情本身
9 我雖然關(guān)注著自己的目標(biāo)，但發(fā)現(xiàn)自己做的事情與目標(biāo)關(guān)聯(lián)不大
10 我在完成工作或任務(wù)時(shí)處于一種自動(dòng)化狀態(tài)，不太留意自己正在做的事情
11 我發(fā)現(xiàn)自己在聽別人說話的同時(shí)還在做其他事情
12 我在到達(dá)某個(gè)地方后會(huì)突然感到困惑，甚至想不起來自己為什么會(huì)來到這里
13 我發(fā)現(xiàn)自己沉迷對(duì)未來的憧憬或?qū)^往事件的回想之中
14 我不能全神貫注且做事時(shí)心不在焉。
15 我會(huì)在吃零食時(shí)，沒有意識(shí)到自己正在吃東西。

抑郁焦慮應(yīng)激自評(píng)量表簡(jiǎn)版（DASS-21）

請(qǐng)選擇以下現(xiàn)象或情況選擇符合您近期的情緒狀態(tài)的等級(jí)。
1 我發(fā)現(xiàn)很難放松下來
2 我感到口干舌燥
3 我似乎完全無法體驗(yàn)到任何積極的情緒
4 我感到呼吸困難（例如，呼吸急促，在沒有進(jìn)行體力活動(dòng)的情況下感到氣喘）
5 我發(fā)現(xiàn)很難主動(dòng)去做事情
6 我傾向于對(duì)情況反應(yīng)過度
7 我感到顫抖（例如手部不自主的顫抖）
8 我覺得我消耗了大量的精力
9 我擔(dān)心自己會(huì)在某些情況下驚慌失措并讓自己出丑
10 我覺得自己對(duì)將來沒有什么可盼望
11. 我發(fā)現(xiàn)自己變得焦躁不安
12 我感到很難放松自己
13 我感到沮喪和憂郁
14 我無法忍受任何阻礙我完成正在做的事情的事
15 我總是感到快要崩潰了
16 我無法對(duì)任何事物產(chǎn)生熱情
17 我覺得我作為一個(gè)人一文不值
18 我發(fā)覺自己很容易被觸怒
19 我意識(shí)到在沒有進(jìn)行體力活動(dòng)的情況下我的心律不正常（例如，感覺心率加快，心跳漏拍）
20 我無緣無故地感到害怕
21 我感到生命毫無意義
非自殺性自傷行為評(píng)定問卷
請(qǐng)選擇以下現(xiàn)象或情況選擇符合您的狀態(tài)和行為。
1、故意掐傷自己。
2、故意抓傷自己。
3、故意用頭撞較硬的物體（如頭撞墻，頭撞樹等）。
4、故意用拳頭打墻、桌子、窗戶、地面等硬物。
5、故意用拳頭、巴掌或較硬的物體打傷自己。
6、故意咬傷自己。
7、故意拽掉自己的頭發(fā)。
8、故意扎或刺傷自己（如針，訂書釘、筆尖等）。
9、故意割傷自己（如刀片、玻璃等）。
10、故意燒傷或燙傷自己（如用煙頭、開水、打火機(jī)或火柴等）。
11、用東西故意摩擦皮膚使其出血或淤血。
12、故意在皮膚上刻字或符號(hào)（不包括紋身）。
最后，針對(duì)本次調(diào)查問卷有改進(jìn)建議和意見的，我們期待聽到你寶貴的建議和意見。
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