常見(jiàn)慢性疾病健康知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷

第一部分：基本信息（僅用于人群分類統(tǒng)計(jì)）

1. 1. 您的年齡段是？

18-30歲31-45歲46-60歲61歲及以上

2. 2. 您的性別？

男女

3. 3. 您的最高學(xué)歷是？

高中及以下專科/本科碩士及以上

4. 4. 您是否有被醫(yī)生明確診斷的慢性疾?。浚啥噙x）

無(wú)高血壓糖尿病冠心病/心腦血管疾病慢性阻塞性肺疾?。–OPD）/哮喘骨質(zhì)疏松癥慢性腎臟病其他（請(qǐng)注明）

第二部分：健康知識(shí)認(rèn)知水平

5. 1. 您認(rèn)為以下哪些是慢性病的主要特點(diǎn)？（可多選）

起病隱匿，病程長(zhǎng)一旦確診，無(wú)法根治，需長(zhǎng)期管理通常是傳染病與生活方式密切相關(guān)主要發(fā)生在老年人群體

6. 2. 您認(rèn)為健康成年人的正常血壓范圍（收縮壓/舒張壓）是？（單位mmHg）

＜120/80＜140/90＜160/100不清楚

7. 3. 您認(rèn)為診斷糖尿病的主要血糖指標(biāo)（空腹血糖）是？(單位mmol/L)

≥7.0≥11.1≥6.1不清楚

8. 4. 以下關(guān)于高血脂的說(shuō)法，您認(rèn)為正確的是？（可多選）

高血脂就是血液中的脂肪太多了高血脂通常沒(méi)有明顯癥狀只有肥胖的人才會(huì)得高血脂高血脂是動(dòng)脈粥樣硬化和心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素

9. 5. 您知道“冠心病”主要是指心臟的哪部分血管出了問(wèn)題？

冠狀動(dòng)脈主動(dòng)脈肺動(dòng)脈不清楚

10. 6. 您認(rèn)為預(yù)防慢性病最有效的基礎(chǔ)措施是什么？（可多選）

均衡飲食，低鹽低油低糖堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重，避免肥胖戒煙限酒保持心理平衡，緩解壓力定期健康體檢

第三部分：健康行為與生活方式

11. 1. 您平均每周進(jìn)行中等強(qiáng)度以上運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑、游泳等）的次數(shù)是？

幾乎不運(yùn)動(dòng)1-2次3-4次5次及以上

12. 2. 您的飲食口味如何？

很清淡比較清淡適中比較重（偏咸、油、甜）

13. 3. 您平均每天攝入蔬菜和水果的量大約是多少？

很少蔬菜或水果1-2份（約1-2碗）蔬菜水果共3-4份蔬菜水果共5份及以上

14. 4. 您的吸煙情況是？

從不吸煙已戒煙偶爾吸煙經(jīng)常吸煙

15. 5. 您有定期（每年1次或遵醫(yī)囑）監(jiān)測(cè)血壓/血糖/血脂的習(xí)慣嗎？

是，即使沒(méi)有癥狀也會(huì)定期監(jiān)測(cè)否，只有感覺(jué)不舒服時(shí)才去檢查從未監(jiān)測(cè)過(guò)

第四部分：疾病管理與就醫(yī)行為

16. 1. 如果確診慢性病，您認(rèn)為最重要的是？（可多選）

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥改善生活方式（飲食、運(yùn)動(dòng)）定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)相信偏方或保健品癥狀好轉(zhuǎn)后可自行停藥

17. 2. 您是否了解常用降壓/降糖藥物的正確服用方法（如時(shí)間、隨餐與否）和可能副作用？

非常了解基本了解知道一點(diǎn)完全不了解

18. 3. 當(dāng)慢性病管理（如血糖、血壓）指標(biāo)不達(dá)標(biāo)時(shí)，您首先會(huì)怎么做？

立即咨詢醫(yī)生，調(diào)整治療方案自己增加藥量或調(diào)整用藥加強(qiáng)飲食控制和運(yùn)動(dòng)，再觀察一段時(shí)間不知道該怎么辦

19. 4. 您獲取慢性病健康知識(shí)的主要渠道是？（可多選）

醫(yī)院醫(yī)生/護(hù)士社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站/權(quán)威健康公眾號(hào)（如“健康中國(guó)”）社交媒體（如抖音、小紅書(shū)）家人朋友電視、廣播、報(bào)紙

第五部分：健康素養(yǎng)與需求

20. 1. 您是否聽(tīng)說(shuō)過(guò)“心血管事件”（如心肌梗死、腦卒中）的典型預(yù)警癥狀？（如胸痛、胸悶、突發(fā)肢體無(wú)力、口眼歪斜等）

是，非常清楚知道一些完全不知道

21. 2. 在緊急情況下（如懷疑急性心梗或腦卒中），您知道首先應(yīng)該撥打哪個(gè)急救電話嗎？

120110119不知道

22. 3. 您對(duì)目前獲得的慢性病健康知識(shí)教育是否滿意？

非常滿意，信息充足且可信比較滿意，但希望更深入一般，信息零散不滿意，缺乏可靠信息來(lái)源

23. 4. 您最希望獲得哪方面的慢性病健康知識(shí)或支持？（可多選）

科學(xué)、易懂的疾病知識(shí)科普個(gè)性化的飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)藥物管理知識(shí)與用藥指導(dǎo)心理調(diào)適與壓力管理便捷的線上問(wèn)診或健康管理工具病友交流與支持團(tuán)體

24. 5. 您是否愿意參與社區(qū)或醫(yī)院組織的慢性病自我管理小組或健康講座？

非常愿意有時(shí)間就愿意看情況不愿意

25. 6. 請(qǐng)寫(xiě)下您對(duì)慢性病防治或本問(wèn)卷的任何其他意見(jiàn)或建議：

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