連云港市中醫(yī)院住院病人對護(hù)理服務(wù)工作滿意度調(diào)查表十二月份

病區(qū)：

新院區(qū)十二病區(qū)

入院時(shí)間：

出院時(shí)間：

聯(lián)系電話：

回答人：

患者家屬（如果您是家屬，請反應(yīng)患者自己的看法）

1、住院期間，是否有相對固定的護(hù)士負(fù)責(zé)您的護(hù)理?(就是管您這張床護(hù)士/專門負(fù)責(zé)您的護(hù)士)

有(3分)沒有(0分)不知道(0分)

2、住院期間，病房的環(huán)境、設(shè)施、管理是否感到滿意?

滿意(3分)一般(2分)亂糟糟、臟而亂(1分)不滿意(0分)

3、住院期間，您的一日三餐如何解決?

醫(yī)院就餐(2分)家人送餐(1分)回家就餐(0分)

4、住院期間，生活不能自理或需要協(xié)助(如洗臉、漱口、洗頭、擦澡、翻身等)時(shí)，護(hù)士能給予您幫助嗎?

能(3分)不需要(3分)有時(shí)能有時(shí)不能(2分)不能(0分)

5、住院期間，當(dāng)您想請護(hù)理員時(shí)如何聯(lián)系?

病區(qū)護(hù)士長或護(hù)理員組長(2分)不需要(2分)不知道(0分)

6、護(hù)理員提供生活護(hù)理服務(wù)如何收費(fèi)?

按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)(2分)不需要(2分)不知道(1分)

7、當(dāng)您對護(hù)理員服務(wù)不滿意時(shí)，向哪個(gè)部門反映問題?

病區(qū)護(hù)士長或護(hù)理員組長(2分)不需要(2分)不知道(0分)

8、護(hù)士長是否每天巡視病房(1-3次/日)，了解您的需求并給與幫助?

能(2分)有時(shí)能(1分)不能(0分)

9、您在住院期間，護(hù)士經(jīng)常來看你嗎?多長時(shí)間來看你一次?

經(jīng)常來看(3分)2-3次/天(2分)不怎么來(1分)

10、住院期間，護(hù)士向您介紹各種檢查、手術(shù)、用藥等治療注意事項(xiàng)及健康指導(dǎo)內(nèi)容嗎?

主動(dòng)介紹(3分)詢問后介紹(2分)介紹不理解(2分)沒有介紹(0分)

11、住院期間，您覺得護(hù)士的工作量如何?辛不辛苦?

工作量大，辛苦（3分）工作量一般(2分)工作不辛苦(1分)

12、您覺得護(hù)士的操作技術(shù)熟練嗎?(比如打針輸液、管道護(hù)理、鼻飼、翻身、口腔護(hù)理、霧化吸入、中醫(yī)技能操作等)

很熟練(4分)熟練(3分)一般(2分)不熟練(1分)

13、您對這個(gè)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)的整體評價(jià)如何?

滿意(2分)基本滿意(1分)不滿意(0分)

14、最后請您寫出本病區(qū)您最滿意的護(hù)士是

最不滿意的護(hù)士是

您對護(hù)理工作有什么其他意見和建議，請記錄:

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