神經(jīng)重癥氣道管理醫(yī)護(hù)一體培訓(xùn)班結(jié)業(yè)考試
1. 您的姓名:
2. MR850 在有創(chuàng)通氣模式下的溫度設(shè)定為()
A. 31°C
B. 34°C
C. 37°C
D. 40°C
3. 霧化吸入中不推薦使用的藥物是()
A. 布地奈德
B. 沙丁胺醇
C. 氨溴索
D. 慶大霉素
4. 對(duì) ABI 患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)肺復(fù)張時(shí),以下哪項(xiàng)為禁忌證?
A.輕度缺氧
B.肺外傷
C.嚴(yán)重顱內(nèi)壓升高
D.低熱
5. 在肺復(fù)張前,應(yīng)將氣管導(dǎo)管 cuff 壓調(diào)至多少以避免漏氣?
A.20–25 cmH?O
B.25–30 cmH?O
C.40–45 cmH?O
D. 50–60 cmH?O
6. 球囊鼓肺(MHI)時(shí),成人球囊最大安全擠壓量約為()
A.500 ml
B.750 ml
C.1000 ml
D.1500 ml
7. 以下哪一項(xiàng)是 ABI 患者需要提前插管的神經(jīng)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?
A.GCS 15
B.GCS < 12 考慮插管
C.GCS < 8 必須插管
D.B 與 C 都對(duì)
8. 咳嗽峰流速(CPF)多少以上提示拔管后氣道保護(hù)能力較好?
A.>20 L/min
B.>40 L/min
C.>60 L/min
D.>100 L/min
9. 以下哪項(xiàng)提示拔管失敗風(fēng)險(xiǎn)最高?
A.中量痰
B.需要每 6 小時(shí)吸痰一次
C.每 2 小時(shí)必須吸痰一次
D.無(wú)分泌物
10. HFNC 霧化時(shí)推薦的流量一般調(diào)至患者吸氣流量的多少倍?
A.0.1–0.5 倍
B.等于吸氣流量
C.2 倍
D.任意流量均可
11. 霧化吸入時(shí)最適合到達(dá)下呼吸道的顆粒大小是:
A.>10 μm
B.5–10 μm
C.1–5 μm
D.<0.5 μm
12. 霧化前應(yīng)避免使用哪類溶劑?
A、等滲鹽水
B、高滲鹽水
C、霧化專用品
D、氧驅(qū)動(dòng)氣體
13. 肺復(fù)張(RM)的主要作用是:
A.增加心輸出量
B.打開萎陷的肺泡
C.降低氣道阻力
D.降低腦血流
14. ABI 患者更適合哪種肺復(fù)張策略?
A.標(biāo)準(zhǔn)肺復(fù)張
B.低水平肺復(fù)張
C.嘆氣通氣
D.高頻振蕩通氣
15. 氣切停機(jī)患者球囊鼓肺時(shí)必須做到:
A.壓力閥完全關(guān)閉
B.球囊貼緊胸壁,避免拔管位移
C.不需要清除分泌物
D.不需要觀察胸廓起伏
16. 判斷是否存在困難氣道時(shí),下列哪項(xiàng)屬于 DMV(困難面罩通氣)風(fēng)險(xiǎn)因素?
A、年齡 < 30
B、無(wú)牙
C、BMI > 22
D、鼻梁低
17. ABI 患者插管時(shí)最關(guān)鍵的目標(biāo)是避免:
A、呼吸頻率升高
B、ICP 升高與缺氧
C、血糖升高
D、體溫升高
18. 以下哪項(xiàng)是確認(rèn)氣管插管位置最可靠的方式?
A、觀察胸廓起伏
B、 聽診雙肺
C、呼末二氧化碳(ETCO?)
D、看患者膚色
19. 拔管前咳嗽能力評(píng)估中,以下哪項(xiàng)提示可安全拔管?
A、咳嗽等級(jí) 1 級(jí)
B、咳嗽峰流速 30 L/min
C、咳嗽等級(jí) ≥3 級(jí)
D、無(wú)咳嗽
20. 對(duì)于需要反復(fù)神經(jīng)學(xué)檢查的 ABI 患者,最佳鎮(zhèn)靜策略應(yīng)當(dāng)是:
A、持續(xù)深度鎮(zhèn)靜,不中斷
B、使用短效或可中斷的鎮(zhèn)靜以便評(píng)估神經(jīng)功能
C、長(zhǎng)效鎮(zhèn)靜劑以避免覺醒刺激
D、禁用所有鎮(zhèn)靜藥
21. 插管/氣道操作前常用的“預(yù)處理”藥物,目的是:
A、增加胃內(nèi)容物
B、減少插管時(shí)的交感反應(yīng)和對(duì) ICP 的影響
C、引起強(qiáng)烈咳嗽反射
D、延長(zhǎng)肌松藥作用時(shí)間
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