護(hù)理高級(jí)職稱考試-模擬試卷二
一、單選題
以下每道考題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè)最佳答案(共30道,每題1分,共30分)
1. 護(hù)理人員與家屬關(guān)系的道德要求不包括以下哪項(xiàng)()
A. 尊重
B. 知情
C. 寬慰
D. 虛心
E. 遷就
2. 應(yīng)用心理測(cè)驗(yàn)的一般原則不包括()
A. 標(biāo)準(zhǔn)化原則
B. 保密原則
C. 客觀性原則
D. 倫理原則
E. 隨意性原則
3. 我國(guó)第一所培養(yǎng)高等護(hù)理人才的學(xué)校是由哪幾所大學(xué)合辦的()
A. 北京協(xié)和醫(yī)院與5所大學(xué)
B. 福州醫(yī)院與3所大學(xué)
C. 天津醫(yī)科大學(xué)與4所大學(xué)
D. 北京醫(yī)科大學(xué)與2所大學(xué)
E. 燕京大學(xué)獨(dú)立創(chuàng)辦
4. 護(hù)理管理中,PDCA循環(huán)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()
A. 計(jì)劃階段(P)
B. 實(shí)施階段(D)
C. 檢查階段(C)
D. 處理階段(A)
E. 反饋階段(F)
5. 最簡(jiǎn)單、直接而又有效地中斷感染鏈的方法是()
A. 控制感染源
B. 阻斷傳播途徑
C. 保護(hù)易感宿主
D. 加強(qiáng)消毒滅菌
E. 增強(qiáng)宿主免疫力
6. 三階梯鎮(zhèn)痛療法的基本原則不包括()
A. 口服給藥
B. 按時(shí)給藥
C. 按階梯給藥
D. 個(gè)體化給藥
E. 按需給藥
7. 社區(qū)護(hù)理第一級(jí)預(yù)防的目的是()
A. 防止疾病發(fā)生
B. 早期發(fā)現(xiàn)疾病
C. 控制疾病發(fā)展
D. 預(yù)防并發(fā)癥
E. 促進(jìn)康復(fù)
8. 右主支氣管的特點(diǎn)是()
A. 粗、短而陡直
B. 細(xì)、長(zhǎng)而傾斜
C. 與氣管夾角大
D. 異物不易墜入
E. 長(zhǎng)度較長(zhǎng)
9. 大量咯血的定義是每天咯血量超過(guò)()
A. 100ml
B. 300ml
C. 500ml
D. 800ml
E. 1000ml
10. 右心衰竭最常見(jiàn)的病因是()
A. 心血管疾病
B. 肺部疾病
C. 腎臟疾病
D. 肝臟疾病
E. 內(nèi)分泌疾病
11. 急性心肌梗死溶栓治療的最佳時(shí)間窗口是()
A. 起病3~6小時(shí)內(nèi)
B. 起病6~12小時(shí)內(nèi)
C. 起病12~24小時(shí)內(nèi)
D. 起病24~48小時(shí)內(nèi)
E. 起病48小時(shí)后
12. 老年高血壓病人的血壓控制目標(biāo)是()
A. <130/80mmHg
B. <150/90mmHg
C. <140/90mmHg
D. <120/80mmHg
E. <160/100mmHg
13. 慢性胃炎最主要的病因是()
A. 幽門螺桿菌感染
B. 自身免疫
C. 藥物
D. 酒精
E. 飲食不當(dāng)
14. 腎盂腎炎好發(fā)于()
A. 女性
B. 男性
C. 兒童
D. 老年人
E. 孕婦
15. 慢性粒細(xì)胞白血病慢性期最突出的體征是()
A. 貧血
B. 巨脾
C. 發(fā)熱
D. 出血
E. 骨痛
16. 糖尿病患者最常見(jiàn)的感染是()
A. 泌尿系統(tǒng)感染
B. 呼吸道感染
C. 皮膚感染
D. 消化道感染
E. 口腔感染
17. 診斷甲亢的首選指標(biāo)是()
A. 血清游離甲狀腺素(FT?)與游離三碘甲狀腺原氨酸(FT?)
B. 血清總甲狀腺素(TT?)
C. 血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T?)
D. 促甲狀腺激素(TSH)
E. 甲狀腺自身抗體
18. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡首選的篩查項(xiàng)目是()
A. 抗核抗體
B. 抗雙鏈DNA抗體
C. 抗Sm抗體
D. 類風(fēng)濕因子
E. 補(bǔ)體
19. 一氧化碳中毒時(shí),血液碳氧血紅蛋白濃度重度中毒時(shí)為()
A. 10%~20%
B. 20%~30%
C. 30%~40%
D. 40%~50%
E. 50%以上
20. 乙型肝炎的主要傳播途徑是()
A. 糞-口傳播
B. 血液傳播
C. 呼吸道傳播
D. 消化道傳播
E. 蚊蟲叮咬傳播
21. 上尿路結(jié)石非手術(shù)治療適用于結(jié)石直徑小于()
A. 0.6cm
B. 0.8cm
C. 1.0cm
D. 1.2cm
E. 1.5cm
22. 前列腺增生最主要的癥狀是()
A. 尿頻
B. 進(jìn)行性排尿困難
C. 尿失禁
D. 血尿
E. 尿潴留
23. 開(kāi)放性氣胸的病理生理特點(diǎn)是()
A. 縱隔撲動(dòng)
B. 皮下氣腫
C. 肺萎陷
D. 呼吸困難
E. 休克
24. 腦震蕩患者傷后典型的表現(xiàn)是()
A. 逆行性遺忘
B. 持續(xù)性頭痛
C. 頻繁嘔吐
D. 意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)
E. 肢體偏癱
25. 脾破裂最常見(jiàn)的類型是()
A. 中央型破裂
B. 被膜下破裂
C. 真性破裂
D. 復(fù)合性破裂
E. 隱匿性破裂
26. 急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是()
A. 闌尾管腔阻塞
B. 細(xì)菌感染
C. 闌尾畸形
D. 飲食不當(dāng)
E. 勞累
27. 腹外疝中,最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物是()
A. 小腸
B. 大網(wǎng)膜
C. 盲腸
D. 闌尾
E. 膀胱
28. 診斷直腸癌最重要的方法是()
A. 大便潛血試驗(yàn)
B. 直腸指檢
C. 直腸鏡檢查
D. 鋇劑灌腸檢查
E. 血清癌胚抗原(CEA)測(cè)定
29. 乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是()
A. 淋巴轉(zhuǎn)移
B. 血行轉(zhuǎn)移
C. 直接擴(kuò)散
D. 種植轉(zhuǎn)移
E. 局部浸潤(rùn)
30. 骨折的治療原則不包括()
A. 復(fù)位
B. 固定
C. 功能鍛煉
D. 預(yù)防并發(fā)癥
E. 早期負(fù)重
二、多選題
以下每道考題有5個(gè)備選答案,每題至少有2個(gè)正確答案。(共15道,每題2分,共30分)
31. 病人的權(quán)利包括()
A. 平等的醫(yī)護(hù)權(quán)利
B. 知情同意的權(quán)利
C. 要求保守秘密的權(quán)利
D. 因病免除一定社會(huì)責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利
E. 隨意選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利
32. 臨床心理評(píng)估的人格測(cè)驗(yàn)包括()
A. 明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表
B. 艾森克人格問(wèn)卷
C. 十六項(xiàng)人格因素問(wèn)卷
D. 韋氏量表
E. 臨床記憶量表
33. 護(hù)理教學(xué)以語(yǔ)言傳遞為主的教學(xué)方法包括()
A. 講授法
B. 談話法
C. 討論法
D. 讀書指導(dǎo)法
E. 自學(xué)指導(dǎo)法
34. 醫(yī)院感染的傳播途徑包括()
A. 空氣傳播
B. 飛沫傳播
C. 接觸傳播
D. 血液傳播
E. 消化道傳播
35. 鎮(zhèn)痛藥物的常見(jiàn)給藥途徑包括()
A. 口服
B. 直腸
C. 經(jīng)皮膚
D. 舌下含服
E. 肌內(nèi)注射
F. 靜脈注射
36. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括()
A. 公益性
B. 主動(dòng)性
C. 廣泛性
D. 綜合性
E. 連續(xù)性
F. 可及性
37. 心衰的誘因包括()
A. 感染
B. 心律失常
C. 生理或心理壓力過(guò)大
D. 妊娠和分娩
E. 血容量增加
38. 肝硬化的肝功能減退表現(xiàn)包括()
A. 全身營(yíng)養(yǎng)情況較差
B. 食欲減退
C. 腹脹不適
D. 腹痛
E. 黃疸
39. 糖尿病的急性并發(fā)癥包括()
A. 糖尿病酮癥酸中毒
B. 高滲高血糖綜合征
C. 糖尿病乳酸酸中毒
D. 糖尿病腎病
E. 糖尿病視網(wǎng)膜病變
40. 有機(jī)磷殺蟲藥中毒的表現(xiàn)包括()
A. 毒蕈堿樣表現(xiàn)
B. 煙堿樣表現(xiàn)
C. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
D. 溶血表現(xiàn)
E. 凝血功能障礙
41. 骨折的早期并發(fā)癥包括()
A. 休克
B. 血管損傷
C. 神經(jīng)損傷
D. 脂肪栓塞
E. 感染
42. 燒傷的病程分期包括()
A. 體液滲出期
B. 急性感染期
C. 創(chuàng)面修復(fù)期
D. 康復(fù)期
E. 愈合期
43. 休克的分類包括()
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 神經(jīng)源性休克
E. 過(guò)敏性休克
44. 正常產(chǎn)褥期惡露的特點(diǎn)包括()
A. 血性惡露色鮮紅,含大量血液
B. 漿液性惡露色淡紅,含蛻膜碎片等
C. 白色惡露色淡乳黃色,含白細(xì)胞等
D. 惡露持續(xù)時(shí)間一般為1~2周
E. 惡露有腥臭味
45. 小兒肺炎的常見(jiàn)病原體包括()
A. 病毒
B. 細(xì)菌
C. 真菌
D. 支原體
E. 衣原體
三、共用題干題
以下每道考題有2-4個(gè)提問(wèn),每個(gè)提問(wèn)有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè)最佳答案。(共20道,每題1分,共20分)
(46~49題共用題干)患者,男性,70歲,因“咳嗽、咳痰、呼吸困難1周”入院。查體:體溫37.8℃,雙肺呼吸音粗,可聞及散在濕啰音。血常規(guī)示:白細(xì)胞11×10?/L,中性粒細(xì)胞82%。胸片示雙肺紋理增粗,可見(jiàn)斑片狀陰影。
46. 該患者最可能的診斷是()
A. 急性支氣管炎
B. 肺炎
C. 肺結(jié)核
D. 肺癌
E. 支氣管擴(kuò)張
47. 該患者若為肺炎鏈球菌肺炎,其首選治療藥物是()
A. 青霉素G
B. 紅霉素
C. 頭孢菌素類
D. 萬(wàn)古霉素
E. 喹諾酮類
48. 該患者的護(hù)理措施不包括()
A. 保持呼吸道通暢
B. 合理吸氧
C. 控制體溫
D. 保證營(yíng)養(yǎng)供給
E. 絕對(duì)臥床休息
49. 該患者抗生素療程一般為()
A. 3~5天
B. 5~7天
C. 7~10天
D. 10~14天
E. 14~21天
(50~53題共用題干)患者,女性,65歲,因“突發(fā)胸痛、大汗、呼吸困難2小時(shí)”入院。查體:血壓90/60mmHg,心率120次/分,律齊,雙肺呼吸音清,未聞及濕啰音。心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
50. 該患者最可能的診斷是()
A. 心絞痛
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 主動(dòng)脈夾層
E. 肺栓塞
51. 該患者最首要的治療措施是()
A. 再灌注心肌治療
B. 止痛治療
C. 抗心律失常治療
D. 降壓治療
E. 補(bǔ)液治療
52. 該患者若行溶栓治療,溶栓前需檢查的項(xiàng)目是()
A. 血常規(guī)
B. 出凝血時(shí)間
C. 血型
D. 心肌酶譜
E. 腎功能
53. 該患者溶栓治療后最易發(fā)生的并發(fā)癥是()
A. 出血
B. 感染
C. 心律失常
D. 再灌注性心律失常
E. 心力衰竭
(54~57題共用題干)患者,男性,50歲,因“腹脹、乏力、食欲減退3個(gè)月,加重1周”入院。查體:神志清,精神差,面色灰暗,肝掌(+),蜘蛛痣(+),腹膨隆,移動(dòng)性濁音(+),雙下肢凹陷性水腫。
54. 該患者最可能的診斷是()
A. 急性肝炎
B. 慢性肝炎
C. 肝硬化失代償期
D. 原發(fā)性肝癌
E. 肝膿腫
55. 該患者腹水形成的主要因素包括()
A. 門靜脈壓力增高
B. 血漿清蛋白降低
C. 肝淋巴液生成過(guò)多
D. 有效循環(huán)血容量不足
E. 電解質(zhì)紊亂
56. 該患者的飲食護(hù)理原則是()
A. 高熱量
B. 高蛋白質(zhì)
C. 高維生素
D. 易消化
E. 高鹽
57. 該患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
A. 上消化道出血
B. 感染
C. 肝性腦病
D. 原發(fā)性肝癌
E. 肝腎綜合征
(58~61題共用題干)患者,女性,3歲,因“發(fā)熱、咳嗽、嘔吐2天,腹瀉1天”入院。查體:體溫38.9℃,呼吸40次/分,心率120次/分,精神差,哭時(shí)無(wú)淚,皮膚彈性差,前囟凹陷。血常規(guī)示:白細(xì)胞10×10?/L,中性粒細(xì)胞70%。大便常規(guī)示:黃色稀水樣便,無(wú)膿血。
58. 該患兒最可能的診斷是()
A. 急性上呼吸道感染
B. 嬰幼兒腹瀉伴脫水
C. 急性支氣管炎
D. 肺炎
E. 急性胃腸炎
59. 該患兒脫水的程度為()
A. 輕度脫水
B. 中度脫水
C. 重度脫水
D. 極重度脫水
E. 無(wú)脫水
60. 該患兒的護(hù)理措施不包括()
A. 口服補(bǔ)液鹽
B. 靜脈補(bǔ)液
C. 控制體溫
D. 臀部護(hù)理
E. 禁食
61. 該患兒若為輪狀病毒腸炎,其自然病程約為()
A. 1~3天
B. 3~8天
C. 1~2周
D. 2~3周
E. 3~4周
(62~65題共用題干)患者,女性,25歲,因“停經(jīng)50天,陰道少量流血2天”入院。患者停經(jīng)50天,2天前出現(xiàn)陰道少量流血,無(wú)腹痛。查體:宮頸口未開(kāi),子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。血hCG升高。
62. 該患者最可能的診斷是()
A. 先兆流產(chǎn)
B. 難免流產(chǎn)
C. 不全流產(chǎn)
D. 完全流產(chǎn)
E. 稽留流產(chǎn)
63. 該患者的處理原則是()
A. 臥床休息,禁止性生活,減少刺激
B. 盡早使胚胎及胎盤組織完全排出
C. 行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)清除殘留組織
D. 觀察,無(wú)需特殊處理
E. 立即行剖宮產(chǎn)
64. 該患者若出現(xiàn)陰道流血量增多,陣發(fā)性腹痛加重,宮頸口已擴(kuò)張,應(yīng)考慮為()
A. 先兆流產(chǎn)
B. 難免流產(chǎn)
C. 不全流產(chǎn)
D. 完全流產(chǎn)
E. 稽留流產(chǎn)
65. 該患者若發(fā)生難免流產(chǎn),進(jìn)一步的處理是()
A. 臥床休息,密切觀察
B. 盡早使胚胎及胎盤組織完全排出
C. 行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)
D. 抗感染治療
E. 止血治療
四、案例分析題
每個(gè)案例至少有2個(gè)提問(wèn),每個(gè)提問(wèn)有多個(gè)備選答案,其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)。(共10道,每題2分,共20分)
(66-68題共用題干)患者,女性,42歲,因“眼瞼及雙下肢水腫3個(gè)月,加重1周”入院?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫,伴乏力、食欲減退。1周前水腫加重,蔓延至全身。查體:體溫36.5℃,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓150/95mmHg,神志清,全身凹陷性水腫,雙肺呼吸音清,未聞及濕啰音,腹膨隆,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++++),血漿白蛋白22g/L,血膽固醇8.5mmol/L,血肌酐100μmol/L。
66. 該患者最可能的診斷是()
A. 急性腎小球腎炎
B. 腎病綜合征
C. 慢性腎小球腎炎
D. 糖尿病腎病
E. 高血壓腎病
F. 狼瘡性腎炎
67. 該患者目前的護(hù)理問(wèn)題有()
A. 體液過(guò)多
B. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
C. 有感染的風(fēng)險(xiǎn)
D. 有皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)
E. 活動(dòng)無(wú)耐力
F. 潛在并發(fā)癥:血栓形成
68. 針對(duì)該患者的水腫護(hù)理措施正確的有()
A. 限制鈉鹽攝入,每日低于3g
B. 限制液體攝入,每日攝入量為前一日尿量+500ml
C. 抬高雙下肢,促進(jìn)靜脈回流
D. 絕對(duì)臥床休息,避免活動(dòng)
E. 保持皮膚清潔干燥,避免搔抓
F. 遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑,觀察尿量變化
(69-72題共用題干)患者,男性,70歲,因“突發(fā)意識(shí)障礙2小時(shí)”入院?;颊?小時(shí)前在家中突發(fā)意識(shí)不清,伴嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無(wú)肢體抽搐。既往有高血壓病史20年,血壓控制不佳。查體:體溫37.0℃,脈搏65次/分,呼吸18次/分,血壓180/100mmHg,神志昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑2.5mm,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)肢體肌力0級(jí),右側(cè)巴氏征(+)。頭顱CT示:左側(cè)腦出血。
69. 該患者目前的緊急護(hù)理措施包括()
A. 保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)
B. 建立靜脈通路,遵醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥、脫水藥
C. 監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、瞳孔變化
D. 吸氧,保暖
E. 禁食,做好口腔護(hù)理
F. 避免搬動(dòng)患者,保持安靜
70. 該患者的護(hù)理措施正確的有()
A. 絕對(duì)臥床休息,床頭抬高15-30°
B. 遵醫(yī)囑應(yīng)用甘露醇,快速靜脈滴注
C. 觀察嘔吐物的顏色、量、性狀,判斷有無(wú)上消化道出血
D. 為預(yù)防壓瘡,每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次
E. 保持肢體功能位,預(yù)防關(guān)節(jié)畸形
F. 做好留置導(dǎo)尿管護(hù)理,預(yù)防尿路感染
71. 該患者病情觀察的重點(diǎn)包括()
A. 意識(shí)狀態(tài)變化
B. 瞳孔大小、對(duì)光反射
C. 血壓、脈搏、呼吸
D. 肢體肌力、肌張力
E. 有無(wú)頭痛、嘔吐加重
F. 有無(wú)發(fā)熱、抽搐等感染或癲癇發(fā)作表現(xiàn)
72. 該患者出院后的康復(fù)指導(dǎo)包括()
A. 遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥,定期監(jiān)測(cè)血壓
B. 低鹽、低脂飲食,戒煙限酒
C. 循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練
D. 保持情緒穩(wěn)定,避免激動(dòng)
E. 定期復(fù)查頭顱CT
F. 出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體麻木時(shí)及時(shí)就醫(yī)
(73-75題共用題干)患者,女性,30歲,因“停經(jīng)40天,陰道少量流血3天,腹痛1天”入院。患者停經(jīng)40天,3天前出現(xiàn)陰道少量流血,色暗紅,1天前出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛。查體:體溫36.7℃,脈搏90次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg,下腹部壓痛(+),反跳痛(-)。婦科檢查:宮頸口未開(kāi),子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,質(zhì)軟,左側(cè)附件區(qū)可觸及一壓痛包塊。血hCG 1500IU/L,B超示:宮腔內(nèi)未見(jiàn)孕囊,左側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)一混合性包塊。
73. 該患者最可能的診斷是()
A. 先兆流產(chǎn)
B. 難免流產(chǎn)
C. 異位妊娠
D. 急性盆腔炎
E. 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
F. 不全流產(chǎn)
74. 該患者目前的護(hù)理措施包括()
A. 臥床休息,避免劇烈活動(dòng)
B. 監(jiān)測(cè)生命體征、腹痛及陰道流血情況
C. 遵醫(yī)囑補(bǔ)液、應(yīng)用止血藥物
D. 做好術(shù)前準(zhǔn)備,備血
E. 心理護(hù)理,緩解患者緊張情緒
F. 禁止性生活及盆浴
75. 該患者術(shù)后護(hù)理措施正確的有()
A. 術(shù)后去枕平臥6小時(shí),頭偏向一側(cè)
B. 監(jiān)測(cè)腹腔引流管引流情況
C. 觀察切口有無(wú)滲血、滲液
D. 術(shù)后6小時(shí)即可進(jìn)食流質(zhì)飲食
E. 鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng),促進(jìn)恢復(fù)
F. 遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
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