大一心理調(diào)查問(wèn)卷
PART ONE(20251128)
同學(xué),你好!此問(wèn)卷是為大一學(xué)生設(shè)計(jì)的,你的填寫(xiě)將有助于改進(jìn)我們的工作。
*問(wèn)卷編號(hào)
姓名
年齡
email
性別
①男
②女
是否為獨(dú)生子女
①是
②否
家庭所在地
①城市
②農(nóng)村
1.天津大學(xué)是否是你理想的大學(xué)
①是
②否
若天津大學(xué)非理想大學(xué),請(qǐng)注明理想的大學(xué)是
2.目前的專業(yè)是否是你喜歡的專業(yè)
①是
②否
若目前專業(yè)非喜歡的專業(yè),請(qǐng)注明喜歡的專業(yè)是
3.自跨入天大校門到填寫(xiě)問(wèn)卷為止,認(rèn)識(shí)的非本班且知其名的新朋友數(shù)量
①0
②1
③2-4
④5-9
⑤等于或多于10
4.是否參加了學(xué)校的社團(tuán)活動(dòng)
①是
②否
若未參加社團(tuán)活動(dòng),請(qǐng)簡(jiǎn)述沒(méi)參加的理由
5.是否愿意和尋求過(guò)心理咨詢的人交朋友
①完全同意
②基本同意
③不好說(shuō)
④基本不同意
⑤完全不同意
6.是否第一次住集體宿舍
①是
②否
7.自己的經(jīng)濟(jì)狀況
①很好
②較好
③一般
④較差
⑤很差
8.進(jìn)入天大報(bào)到前(不包含報(bào)到那一天)的戀愛(ài)狀況
①已經(jīng)談戀愛(ài)
②沒(méi)有談戀愛(ài)
9.目前的戀愛(ài)狀況
①已經(jīng)談戀愛(ài)
②沒(méi)有談戀愛(ài)
10.是否期望在大學(xué)中找到一位戀愛(ài)對(duì)象
①是
②否
11.大學(xué)期間的目標(biāo)
①有長(zhǎng)期目標(biāo)
②有短期目標(biāo)
③目標(biāo)模糊
④沒(méi)有目標(biāo)
若有長(zhǎng)期或短期目標(biāo),請(qǐng)簡(jiǎn)述目標(biāo)內(nèi)容
12.有困惑時(shí)是否會(huì)同心理委員交流
①會(huì)
②不會(huì)
13.有心理困惑時(shí)是否會(huì)選擇接受心理咨詢
①會(huì)
②不會(huì)
14.現(xiàn)在面臨的最大困惑是:(請(qǐng)僅選一項(xiàng))
①學(xué)習(xí)
②生活
③家庭
④宿舍
⑤戀愛(ài)(與性)
⑥人際交往
⑦職業(yè)規(guī)劃
15.是否在學(xué)校接受過(guò)心理咨詢
①是
②否
16.是否在學(xué)校接受過(guò)或?qū)で筮^(guò)心理委員的幫助
①是
②否
17.學(xué)業(yè)方面的問(wèn)題的焦慮程度
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
9
18.體驗(yàn)到的幸福感程度
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
9
19.自信程度
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
9
20.助人意愿程度
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
9
21.助人能力
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
9
22.對(duì)班級(jí)心理委員的熟悉程度
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
9
23.對(duì)班級(jí)同學(xué)的總體熟悉程度
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
9
24.是否因?yàn)闆](méi)有男女朋友而感到孤獨(dú)
①是
②否
25.助人意愿和助人能力哪個(gè)更重要
①助人意愿
②助人能力
26.畢業(yè)最可能的去向
①讀研
②工作
③出國(guó)
④創(chuàng)業(yè)
⑤其它
若畢業(yè)去向選“其它”,請(qǐng)注明具體去向
Part two: 大學(xué)一年級(jí)心理調(diào)查問(wèn)卷
(此問(wèn)卷屬于天大心理中心保密資料,所有信息他人不得調(diào)閱)
指導(dǎo)語(yǔ):請(qǐng)結(jié)合最近一年中的感受與體驗(yàn)做選擇,對(duì)經(jīng)常感受到和體驗(yàn)到的項(xiàng)目,在題后劃 “√”,對(duì)沒(méi)有感受過(guò)和體驗(yàn)到的項(xiàng)目,在題后劃 “×”。
1.目前所學(xué)的專業(yè)不是我感興趣的專業(yè)
√(是)
×(否)
2.是否因同舍友生活習(xí)慣沖突大而非??鄲?/legend>
√(是)
×(否)
3.是否很不適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)方式
√(是)
×(否)
4.是否因參加社團(tuán)太多嚴(yán)重影響了生活
√(是)
×(否)
5.是否因經(jīng)常熬夜玩手機(jī)而影響了正常的學(xué)習(xí)
√(是)
×(否)
6.上大學(xué)對(duì)家里是否是沉重的負(fù)擔(dān)
√(是)
×(否)
7.晚上睡覺(jué)失眠的現(xiàn)象是否較多
√(是)
×(否)
8.是否有時(shí)想輕生
√(是)
×(否)
9.是否有時(shí)覺(jué)得有人故意跟自己作對(duì)
√(是)
×(否)
10.和宿舍同學(xué)相處是否常常感到不舒服
√(是)
×(否)
11.是否經(jīng)常想打人和罵人
√(是)
×(否)
12.是否感到大多數(shù)人都不可信任
√(是)
×(否)
13.是否對(duì)什么事情都不感興趣
√(是)
×(否)
14.是否感到自己被人監(jiān)視
√(是)
×(否)
15.是否感到自己沒(méi)有價(jià)值
√(是)
×(否)
16.是否堅(jiān)決不能原諒傷害過(guò)自己的人
√(是)
×(否)
17.是否至今走不出失戀的陰影
√(是)
×(否)
18.是否因?yàn)楦星閱?wèn)題失去了繼續(xù)生活的勇氣
√(是)
×(否)
19.是否覺(jué)得自己的家庭是不幸的
√(是)
×(否)
20.是否常壓抑內(nèi)心的憤怒和不滿
√(是)
×(否)
同學(xué)的反饋與監(jiān)督對(duì)心理委員工作的完善至關(guān)重要。請(qǐng)你結(jié)合日常相處中的實(shí)際感受,完成以下兩題(第 21 題與第 22 題),在 1 - 4 的選項(xiàng)上劃 “√”(1 = 差;2 = 中;3 = 良;4 = 優(yōu)):
21.對(duì)本班男心理委員工作成效的評(píng)價(jià)(1=差,2=中,3=良,4=優(yōu))
1
2
3
4
能尊重、理解與接納你
能對(duì)你進(jìn)行指導(dǎo),讓你敞開(kāi)心扉、盡情表達(dá)
能協(xié)助解決你的實(shí)際問(wèn)題
能推動(dòng)班級(jí)心理健康教育工作
22.對(duì)本班女心理委員工作成效的評(píng)價(jià)(1=差,2=中,3=良,4=優(yōu))
1
2
3
4
能尊重、理解與接納你
能對(duì)你進(jìn)行指導(dǎo),讓你敞開(kāi)心扉、盡情表達(dá)
能協(xié)助解決你的實(shí)際問(wèn)題
能推動(dòng)班級(jí)心理健康教育工作
23.你覺(jué)得此問(wèn)卷是否有意義
①有意義
②無(wú)意義
24.請(qǐng)列出心理委員幫助班級(jí)同學(xué)的三項(xiàng)具體助人行為
請(qǐng)列出心理委員幫助班級(jí)同學(xué)的三項(xiàng)具體助人行為
請(qǐng)列出心理委員幫助班級(jí)同學(xué)的三項(xiàng)具體助人行為
25.請(qǐng)對(duì)自己的自我成功度做評(píng)價(jià)
①很成功
②較成功
③一般
④較失敗
⑤很失敗
26.遇到挫折時(shí)最常用的應(yīng)對(duì)方式
①求助
②解決問(wèn)題
③合理化
④退縮
⑤自責(zé)
⑥幻想
27.如果舉行全國(guó)心理委員技能大賽,請(qǐng)出一道題
關(guān)閉
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